巴氏量表是什麼？評分項目、免評資格、申請流程一篇搞懂

家裡長輩需要請外籍看護，結果被告知要先去醫院做「巴氏量表」？到了醫院卻搞不清楚要掛哪一科、評估完分數不夠又不知道怎麼辦？

巴氏量表是一套評估日常生活自理能力的標準化工具，滿分 100 分，涵蓋進食、洗澡、穿衣等 10 個項目。在台灣，它是申請外籍看護工最重要的評估依據之一。不過，2026 年政府已大幅放寬規定——80 歲以上長者可直接免評，還有 5 種情況也不用跑醫院。

這篇文章會幫你從頭到尾搞清楚：你到底需不需要做巴氏量表、怎麼做、多少錢、分數不夠還有哪些路可以走。看完就能馬上行動。

一、巴氏量表是什麼？為什麼跟你有關

白話解釋巴氏量表

巴氏量表（英文：Barthel Index）是國際通用的臨床評估工具，用來測量一個人「每天生活能不能自己來」的程度。

簡單講，醫師會看你的家人在以下這些事情上，能不能自己做、需不需要人幫忙：吃飯、洗澡、穿衣服、上廁所、從床上坐起來、走路、上下樓梯⋯⋯總共 10 個項目，滿分 100 分。

分數越高，代表生活越能自理；分數越低，代表越需要他人照顧。

什麼時候會用到巴氏量表？

在台灣，巴氏量表最常出現在兩個場景：

• 📌 申請外籍看護工：依據勞動部勞動力發展署規定，未滿 80 歲且不符合免評條件者，需經醫師評估巴氏量表 35 分以下（或經醫師認定有全日照護需求），才能申請聘僱外籍家庭看護工。
• 📌 醫療復健評估：醫院在評估中風、骨折、術後復健進度時，也會用巴氏量表來追蹤患者的功能恢復情況。

如果你正在考慮幫家裡長輩申請外籍看護，巴氏量表就是你繞不開的第一關——除非你符合下一段要講的「免評資格」。

二、先別急著跑醫院！2026 免評資格一覽表

很多家屬一聽到要做巴氏量表，就急著帶長輩去醫院掛號。但先等一下——政府從 112 年起陸續推動「多元免評」政策（參考衛生福利部及勞動部公告），符合以下任一條件的人，不需要做巴氏量表就能直接申請外籍看護。

⚠️ 重要提醒：即使符合免評資格，仍需向長照管理中心提出申請、進行資格審核，並完成「國內求才」程序（至少 7 天），確認無本國籍看護可擔任後，才能正式申請外籍看護。不是免評就能直接找仲介聘僱。

💡 建議：不確定自己是否符合免評？直接撥打 1966 長照專線，一通電話就能確認，省下白跑醫院的時間。

三、巴氏量表 10 大評估項目與分數對照表

如果你不符合上面的免評條件，就需要到醫院做正式評估。在去之前，先了解醫師到底會評什麼、怎麼給分，心裡有底，到時候也比較不會緊張。

10 項評估項目完整對照

📌 滿分 100 分。「移位」和「平地走動」各佔 15 分，是配分最重的兩個項目。

可以自己先測嗎？

可以在家先做初步了解，但要注意：自行測量的結果不具法律效力。申請外籍看護或長照服務時，必須由政府指定醫療機構的專業醫師進行評估並開立「病症暨失能診斷證明書」，才算數。

建議你用上面的表格，大概估算一下長輩的分數。如果初步看起來在 35 分以下，代表大概率符合申請外籍看護的標準。如果在 35～60 分之間，也別灰心，文章後面會告訴你還有哪些替代方案。

四、分數代表什麼？5 個依賴等級說明

拿到分數之後，怎麼判斷長輩的失能程度？對照下面這張表就清楚了：

⚠️ 關鍵門檻：申請外籍看護，未滿 80 歲者原則上需要 35 分以下。但如果分數在 35～60 分之間，醫師在診斷證明書中詳細說明「需要全日照護」的具體原因，仍然有機會通過審核。

所以在評估時，務必向醫師完整說明長輩在家中的真實狀況，包含：容易跌倒的頻率、夜間是否需要翻身、情緒或行為是否難以自行控制。這些細節可能影響醫師的判斷。

五、需要做巴氏量表？完整申請 4 步驟

確認不符合免評資格後，接下來就是到醫院做正式評估。流程沒有想像中複雜，掌握這 4 個步驟就好：

步驟 1：選對醫院、掛對科

前往衛福部公告之指定醫療機構掛號。建議掛以下科別：

• 復健科（最常見）
• 家醫科
• 神經內科
• 老年醫學科
• 若為失智或精神狀況 → 精神科

💡 省時間的訣竅：建議選擇長輩平時固定回診的醫院。醫師對長輩病史越熟悉，評估結果越能反映真實狀況，也能減少因「不熟悉病歷」而需額外安排檢查的時間。

步驟 2：醫師評估並開立證明

醫師會根據長輩的實際表現，逐一評估 10 個項目，並填寫「病症暨失能診斷證明書」（含巴氏量表評估結果）。

📌 就診提醒：帶長輩看診時，家屬務必在旁補充說明長輩在家中的實際困難。例如：「他在醫院有人攙扶可以走幾步，但在家裡自己走就會摔倒」。這類資訊對醫師的判斷非常重要。

步驟 3：長照中心媒合本國看護

醫院會協助將資料送至當地的長期照顧管理中心。依規定，需先進行「國內求才」程序（至少 7 天），優先媒合本國籍照服員。如果媒合不到，才會核發聘僱外籍看護的推介單。

步驟 4：取得招募許可，申請外籍看護

拿到推介單後，在 60 天內向勞動部提出招募許可申請。逾期就要重新評估，所以拿到推介單後請盡快行動。

⏰ 整個流程大概要多久？

⚠️ 如果長輩的狀況屬於癌末、全癱等急迫性照護需求，政府設有「重症優先機制」，享有較快的媒合順位。申請時主動告知長照中心。

六、費用多少？到宅鑑定怎麼申請

醫院內評估費用

到醫院做巴氏量表評估，費用依各醫療院所規定，通常落在 300 元～1,900 元之間。包含掛號費和診斷證明書開立費用。

💡 小提醒：部分醫院的「診斷證明書費用」和「掛號費」是分開計算的，建議掛號前先打電話問清楚總費用，避免到場才發現超出預期。

到宅鑑定（長輩無法出門怎麼辦？）

如果長輩因為全癱、插管、極度虛弱等原因完全無法前往醫院，可以申請「到宅評估鑑定」，醫療團隊會直接到家裡進行評估。

到宅鑑定申請資格：

• 全癱且無法自行下床
• 需 24 小時使用呼吸器或維生設備
• 植物人狀態
• 領有極重度身心障礙證明
• 其他經縣市衛生主管機關認定確實無法外出者

到宅鑑定費用對照

📌 申請到宅鑑定的正確流程：請先撥打 1966 長照專線，向長照管理中心提出申請。不要直接跑到醫院要求到宅服務，醫院無法受理個人直接申請。

📌 部分縣市對低收入戶、中低收入戶有到宅鑑定費用補助，申請時記得主動詢問。

七、巴氏量表 vs 長照 CMS 等級差在哪？

很多家屬會搞混「巴氏量表」和「長照等級（CMS 等級）」，以為做了其中一個就能搞定所有申請。其實兩者是完全不同的評估系統，用途也不一樣。詳細的長照服務申請方式可參考衛福部長照專區。

一句話記住：想請外籍看護 → 做巴氏量表（去醫院）。想用政府長照服務 → 做 CMS 評估（打 1966）。兩個需求都有的話，兩個都要做。

如果你的長輩同時需要外籍看護和長照輔具補助，那就要分別走兩條路申請。好消息是，聘有外籍看護的家庭仍然可以申請長照輔具補助，兩者不衝突。

八、分數不夠怎麼辦？3 個替代方案

這是最多家屬感到挫折的環節。明明覺得長輩已經很需要照顧了，結果巴氏量表分數卻不到 35 分以下的標準。先別氣餒，你還有這些路可以走：

方案 1：確認是否符合「免評」條件

回頭看一下第二段的免評資格表，特別是這幾個容易被忽略的：

• 長輩是否有失智症診斷？失智症走 CDR 量表，不看巴氏量表
• 長輩是否已經在使用長照服務滿 6 個月？這也能免評
• 長輩是否持有特定項目的身心障礙證明？部分類別可直接申請

方案 2：與醫師溝通，反映真實照護困難

巴氏量表只評估「做不做得到」，但沒辦法完全反映「做得多危險」或「需要多少監督」。

如果你的長輩在醫院有人攙扶時「看起來還行」，但在家中獨處時其實非常危險，請務必在評估時向醫師具體說明：

• 「他一個月內已經跌倒 3 次了」
• 「半夜會起來走動但完全沒有方向感」
• 「忘記關瓦斯已經發生好幾次」

醫師在診斷證明書中可以額外說明「雖然分數略高於 35 分，但基於以下原因，仍有全日照護需求」。這段文字可能影響後續審核的結果。

方案 3：先申請長照 2.0 服務，建立照護基礎

就算暫時無法申請外籍看護，長照 2.0 的資源一樣能大幅減輕照護壓力：

• ✅ 居家照顧服務：政府補助的照服員到府協助沐浴、備餐、如廁
• ✅ 日間照顧中心：白天由專業人員照顧，晚上接回家
• ✅ 喘息服務：讓主要照顧者短暫休息，由專人暫代照顧
• ✅ 輔具補助：輪椅、照護床、洗澡椅等輔具都有政府補助

而且，使用長照服務滿 6 個月後，就能免巴氏量表直接申請外籍看護。所以先申請長照服務，等於是在幫未來鋪路。

撥打 1966，跟長照專員說明你的狀況，他們會幫你規劃最適合的照護組合。

常見問題 FAQ

Q：巴氏量表的有效期限是多久？
A：巴氏量表（病症暨失能診斷證明書）的有效期限為 1 年。但如果是要申請外籍看護，拿到長照中心的推介單後，需在 60 天內向勞動部提出招募許可申請，逾期就要重新評估。

Q：巴氏量表過期了，要重新做嗎？
A：是的，如果超過有效期限還沒完成申請程序，就需要重新到醫院進行評估。建議拿到評估結果後盡快行動，不要拖延。

Q：做巴氏量表要帶什麼文件去醫院？
A：建議準備以下文件：被照顧者的身分證、健保卡、近期 2 吋照片，以及過去的病歷摘要或診斷證明（如有）。若有身心障礙手冊也請一併攜帶。

Q：家屬可以代替長輩去做巴氏量表嗎？
A：不行。巴氏量表必須由醫師親自評估被照顧者本人的實際表現。如果長輩完全無法外出，請申請「到宅鑑定」，不能由家屬代為受評。

Q：巴氏量表跟 CDR 量表有什麼不同？
A：巴氏量表評估的是「身體功能」（吃飯、走路、洗澡等）；CDR 量表評估的是「認知功能」（記憶、判斷、定向等），主要用於失智症的嚴重程度分級。兩者評估面向不同，失智症患者走 CDR 量表路線可以免做巴氏量表。

Q：請外籍看護一定要透過仲介嗎？
A：法律上並沒有強制要透過仲介，你也可以自行辦理「直接聘僱」。但實務上，因為涉及跨國招募、文件翻譯、入境手續等複雜程序，絕大多數家庭會選擇委託合法仲介處理，建議選擇政府評鑑合格的仲介公司。

結語

巴氏量表對很多家庭來說，是一道讓人焦慮的關卡。但搞清楚規則之後，你會發現它沒有想像中可怕。

最重要的三件事，再幫你複習一次：

1. 先確認免評資格 → 80 歲以上、失智症、癌症等 8 類人不用跑醫院
2. 需要做就去做 → 選平時就診的醫院、掛復健科或家醫科，費用約 300～1,900 元
3. 分數不夠別放棄 → 跟醫師充分溝通、確認其他免評管道、先用長照 2.0 建立照護基礎

不管你現在走到哪一步，第一步都是撥打 1966 長照專線。一通免費電話，長照專員會幫你釐清所有問題，省下你自己摸索的時間。